W jaki sposób według ciebie zmiana wagi ciała wpłynie na zmianę twojego stylu życia? Wiele pacjentek odpowiada na to pytanie ogólnikami, twierdząc, że prawdopodobnie będą się lepiej czuły lub że czy-i ii ty, iż powinny stracić na wadze. Pytanie wymaga bardziej wnikliwej odpowiedzi. Pacjentka powinna wiedzieć, co jej da /miana wagi, a czego obecnie osiągnąć nie zdoła z powodu wyniszczenia lub otyłości. Można spróbować sporządzić listę powodów, dla których pacjentka chce przytyć lub schudnąć. 1 Na początku leczenia czasem jest trudno odpowiedzieć na to pytanie, ale później, gdy lepiej pozna swoją chorobę, pomoże j jej to poznać przyczynę dolegliwości. Na przykład pacjent- j ka chora na anoreksję, która przybiera na wadze, miewa po-1 czucie utraty kontroli nie tylko nad sprawami związanymi z jedzeniem, ale w ogóle nad własnym życiem. Czasem także traci poczucie „bezpieczeństwa", które miała, gdy ważyła bar- I dzo mało. Czy obecnie jesteś na diecie? Jeśli odpowiedź na pytanie jest twierdząca, należy ustalić, ja- I kie produkty i w jakich ilościach zawiera dieta oraz jak rygory-1 stycznie podchodzi do niej pacjent. Wiele osób otyłych próbuje j na przykład stosować nowe, modne „cudowne" diety, które są j zazwyczaj mało skuteczne, a odchudzający się ma zbyt słabą mo­tywację, aby rzeczywiście je stosować. Informacja na temat sto-1 sowanej przez pacjentkę diety jest najważniejsza, gdy pacjentka I choruje na anoreksję lub bulimię. Diety oparte na głodówce czę-j ściej kończą się napadem żarłoczności niż diety „rozsądne", ze- j zwalające osobie, która z jakichś powodów nie zjadła śniadania lub lunchu, w porze obiadowej zjeść więcej niż normalnie. Nale­ży także dokładnie rozeznać, z czego składa się dana dieta, gdyż j niektóre „zdrowe" produkty mają znaczne ilości cukru. Wiele osób otyłych nie traktuje na przykład napojów jako „jedzenia", j choć zawierają one cukier. Nawet dania i napoje „niskokalorycz-ne" dostarczają znacznej ilości energii, jeśli zjada się lub wypija ich duże ilości, w przekonaniu, że nie mają one wpływu na wa- 1 gę ciała.